Hamilelikte Akdeniz Diyeti Bebeğin Nörolojik Gelişimini İyileştirir

ÖZET

İspanyol bir tıbbi araştırma ekibi, Akdeniz diyeti veya stres azaltmaya dayalı yapılandırılmış müdahalelerin iki yaşındaki çocuklarda nörogelişim üzerindeki etkilerini değerlendirmek için IMPACT BCN denemesini gerçekleştirdi. Bu müdahalelere maruz kalan annelerden doğan çocuklar daha yüksek bilişsel ve sosyal-duygusal puanlar gösterdi ve bu da hamilelik sırasında anne yaşam tarzı müdahalelerinin yavru nörogelişimi üzerindeki potansiyel faydalarını gösteriyor.

İspanyol tıp araştırmacılarından oluşan multidisipliner bir ekip, sonuçları yayınladı Büyük bir klinik araştırmanın ikinci aşaması.

Daha İyi Bir Doğum Öncesi Bakım için Anneleri İyileştirme Araştırması Barselona (IMPACT BCN), yapılandırılmış müdahalelerin, Akdeniz diyeti veya farkındalık temelli stres azaltma (MBSR), gebelik yaşına göre küçük doğan yenidoğanların yüzdesini (SGA) azaltabilir ve diğer olumsuz gebelik sonuçlarını iyileştirebilir.

Bu yeni analizin ana odak noktası, önceden belirlenmiş bir ikincil son nokta olup olmadığını araştırmayı amaçlayan Akdeniz diyetini içeren anne müdahaleleri veya hamilelik sırasında stresin azaltılması, iki yaşındaki yavrularda nörogelişimsel sonuçları iyileştirebilir.

Nörogelişimsel değerlendirmede bilişsel, dil, motor, sosyal-duygusal ve uyarlanabilir davranış alanlarını değerlendiren Bayley Bebek ve Yeni Yürümeye Başlayan Çocuk Gelişimi Ölçeği (Bayley-III) kullanıldı. Deneme analizi Temmuz ve Kasım 2022 arasında gerçekleştirildi.

Barselona'da gerçekleştirilen orijinal deneye, gebelik yaşına göre küçük yenidoğan doğurma riski yüksek olduğu düşünülen 1,221 hamile birey dahil edildi. Kayıt Şubat 2017'den Ekim 2019'a kadar gerçekleşti, takip teslimata kadar devam etti ve 1 Mart 2020'de sona erdi.

Çok sayıda çalışma, Akdeniz diyetinin aşağıdaki gibi olumsuz sağlık sonuçlarını azaltmada potansiyel faydalarını ortaya koymuştur: kardiyovasküler olaylar, diyabet, bilişsel düşüş Yüksek riskli yetişkinlerde iltihabi temelli hastalıklar ve iltihabi temelli hastalıklar hakkında araştırma yapan bu çalışma, hamilelik sırasında anne diyetinin çocuklara yönelik potansiyel nörolojik faydalarını inceleyen türünün ilk çalışmasıydı.

Rastgeleleştirme, katılımcıları üç gruba ayırdı: beslenme müdahalesi, stres azaltma müdahalesi ve standart bakım alan bir kontrol grubu.

Veri toplama, katılımcıların anketleri yanıtladığı, biyolojik örnekler sağladığı ve perinatal verilerin toplandığı başlangıç ​​ve son ziyaretleri içeriyordu. Gebelik yaşına göre küçük olan yenidoğanların yüzdesi ve olumsuz perinatal sonuçlar da dahil olmak üzere çalışmanın birincil ve ikincil sonlanım noktaları daha önce yayınlanmıştı.

IMPACT BCN araştırması, Barselona'da anne-fetal ve yenidoğan tıbbı alanında önde gelen bir merkez olan BCNatal'da yürütülen paralel, kör olmayan, randomize bir klinik tasarım kullanmıştır. Gestasyonel yaşına göre küçük yenidoğan doğurma riski yüksek olan gebeliğin ortasındaki (19 ila 23.6 hafta) hamile bireyler kaydedildi.

Deneme, ırk ve etnik kökeni kaydederek genellenebilirliği sağlamayı amaçladı. Diyet müdahalesi, stres azaltma müdahalesi ve kontrol gruplarında bire bir oranında randomizasyon meydana geldi.

Bayley-III değerlendirmesi, hamilelik sırasında Akdeniz diyetine veya stres azaltmaya dayalı yapılandırılmış yaşam tarzı müdahaleleri uygulanan annelerden doğan iki yaşındaki çocukların bilişsel ve sosyal-duygusal alanlarda daha iyi puanlar sergilediğini gösterdi.

Özellikle bu, bu tür müdahalelerin çocuğun nörogelişimi üzerindeki etkisini değerlendiren ilk randomize klinik çalışmadır.

Köklerini hamilelik için uyarlanmış geleneksel Akdeniz diyetine dayanan diyet müdahalesi, aşağıdakilerle desteklenen aylık bireysel ve grup seanslarını içeriyordu: sızma zeytinyağı ve ceviz.

Stres azaltma katılımcıları, haftalık grup derslerini, tam günlük bir seansı ve günlük ev uygulamalarını içeren, hamilelik için uyarlanmış farkındalık temelli bir stres azaltma programı aldı. Olağan bakım katılımcıları standart gebelik bakım protokollerini izledi.

Düzeltilmiş 24 aylık yaşta yapılan değerlendirmede, Akdeniz diyeti grubundaki çocukların, normal bakım grubuna kıyasla hem bilişsel hem de sosyal-duygusal alanlarda anlamlı düzeyde daha yüksek puanlara sahip olduğu ortaya çıktı.

Stres azaltma grubundaki çocuklar sosyal-duygusal alanda daha yüksek puanlar gösterdi. Dil, motor ve uyum puanlarında çalışma grupları arasında herhangi bir farklılık gözlenmedi.

Tüm çalışma popülasyonunun keşifsel analizleri, Akdeniz diyeti puanı ile bilişsel ve dil Bayley-III alanları arasında pozitif ilişkiler olduğunu gösterdi.

Balık yağlarında bulunan bir omega‑3 yağ asidi olan dokosaheksaenoik asidin daha yüksek alımı, daha iyi dil puanlarıyla bağlantılıydı. Karşılaştırıldığında, daha yüksek trans yağ asidi alımı sosyal-duygusal ve dil puanlarıyla ters orantılıydı.

Trans yağlar, doğal olarak süt ürünlerinde ve hayvansal yağlarda bulunmasına rağmen, daha yaygın olarak 21.^st yüzyıl boyunca işlenmiş gıdaların tüketimi Kısmen hidrojene edilmiş bitkisel yağlar bakımından yüksektir.

Anne sütüyle beslenen bebeklerin kan dolaşımındaki trans yağ seviyeleri, sütlerindeki miktarlara göre dalgalanır ve bu da annenin diyetine göre değişir. 1999'da yapılan bir araştırma, insan sütündeki toplam yağa oranla trans yağ yüzdelerinin İspanya'da yüzde bir ile Kanada ve Amerika Birleşik Devletleri'nde yüzde yedi arasında değiştiğini bildirdi.

Yazarlar, katılımcıların olumsuz gebelik sonuçları açısından yüksek risk altında olduğu kabul edilenler arasından seçilmesi gibi, çalışmalarının bazı sınırlamalarına dikkat çekmelerine rağmen, hamilelik sırasında Akdeniz diyetini temel alan yapılandırılmış anne yaşam tarzı müdahalelerinin bilişsel ve sosyal iyileşmeye katkıda bulunduğu sonucuna varmışlardır. -İki yaşındaki çocuklarda duygusal puanlar.

Ekip, bulguların Akdeniz diyeti gibi sağlıklı bir beslenme modelinin fetal nörogelişimi olumlu yönde etkileyebileceği fikrini desteklediğine inanıyor. İlave hasta popülasyonlarında yapılacak randomize klinik araştırmalar ve değerlendirmeler, söz konusu mekanizmaların daha iyi anlaşılmasını sağlayacaktır.